完成新冠肺炎COVID-19疫苗接種後人體會產生抗體,但體內抗SARS-CoV-2病毒的抗體濃度會隨時間慢慢下降,對新冠肺炎COVID-19的保護力也會隨之減弱,這樣的狀況在年長者尤其明顯。此時接種追加劑,抗體濃度可在短時間內快速上升,提供更佳的保護力。
研究顯示,在完成新冠肺炎基礎疫苗接種後6個月,疫苗對嚴重疾病的保護力,在所有的年齡層降低約8%;而在50歲以上的人則降低約10%;在50歲以上的人,對於有症狀感染的保護力更可降低32%。另一個支持接種追加劑的理由是高關注變異株(variants of concern, VOC)的出現,2021年11月在南非首次出現的Omicron株,在短時間內即已成為全球的主流病毒株。由於Omicron在棘蛋白有多個變異位點,體外試驗顯示接種疫苗產生的抗體對Omicron病毒株中和能力下降。流行病學研究亦顯示,即使已完整接種新冠肺炎疫苗基礎劑,對Omicron有症狀感染的保護力僅有0–20%,但在接種追加劑後,保護力可提升至55–80%。
因此,為減少嚴重疾病及死亡,許多國家已開始疫苗追加劑的施打,藉以維持疫苗預防感染及嚴重疾病的效力。雖然世界衛生組織建議在世界各國疫苗供應尚未均衡前,追加劑僅針對感染疾病高風險或感染後會造成嚴重疾病高風險族群施打,但各國仍可依照疫苗供應量與當地流行病學決定追加劑接種對象。
在台灣,目前對所有完成基礎劑接種滿12週之民眾,均提供一劑追加劑。符合資格民眾應盡速接種,以達最佳保護力。
關於追加劑與基礎加強劑有何不同?
一些免疫不全或免疫低下的病人在接種基礎疫苗後可能無法產生良好的免疫反應,需要額外接種一劑疫苗,此稱為基礎加強劑。它與加強劑不同的定義不同,加強劑是在基礎劑疫苗接種的保護可能隨著時間的推移而減弱時給予的。
在大多數情況下,國際的建議是追加劑應該採用 mRNA 疫苗(BNT 或 莫德納疫苗)
資料來源: 衛生福利部疾病管制署、COVID-19疫苗系列專欄:「基礎加強劑」和「追加劑」有什麼不同?
更新日期: 2022.04.06